CBD bei COPD: so ist die Studienlage

Wenn du an COPD leidest, hat man dir vielleicht kürzlich einen überraschenden Vorschlag gemacht: Hast du schon mal an CBD gedacht? CBD (kurz für Cannabidiol) ist ein chemischer Stoff, der in Marihuana und anderen Formen der Cannabispflanze vorkommt und inzwischen in einer Vielzahl von Produkten erhältlich ist, darunter Tinkturen, Kapseln, Süßigkeiten, Kekse und sogar Kaffee. CBD wird auch in Flüssigkeiten verkauft, die erwärmt und mit einem speziellen Gerät inhaliert werden (bekannt als "vaping").

Die Forschung zeigt, dass CBD verschiedene medizinische Eigenschaften zu haben scheint. Einige Befürworter/innen preisen das Potenzial von CBD an, die Symptome von COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung) zu lindern, einer Erkrankung, die die Atemwege beeinträchtigt und das normale Atmen erschwert. Gleiches gilt für Asthma.

Kann CBD dir bei Lungenerkrankungen oder anderen Krankheiten helfen, wieder zu Atem zu kommen? Ein Thema, das durchaus interessant ist. Da in vielen Staaten Produkte mit diesem Cannabisextrakt in Läden und Apotheken erhältlich sind (in einigen wenigen Staaten ist der Verkauf von CBD jedoch verboten oder stark eingeschränkt), bist du vielleicht versucht, es zu probieren. In diesem Artikel erfährst du, was du vor dem Kauf wissen solltest.

Was ist CBD?

Es gibt etwa 540 chemische Stoffe in Cannabis, aber die beiden, von denen du vielleicht schon gehört hast, sind Tetrahydrocannabinol (THC) und CBD, die auch als Cannabinoide bekannt sind. THC ist der Stoff im Gras, der dich "high" fühlen lässt. CBD hat diese Wirkung nicht und gilt allgemein als sicher.

CBD findest du auch in Hanf, einer verwandten Cannabispflanze, die sehr wenig THC enthält. Während du Marihuana in vielen Staaten legal kaufen kannst, betrachtet die Bundesregierung es immer noch als illegale Droge. CBD aus Hanf kann jedoch in den meisten Bundesstaaten der USA legal verkauft werden, mit einigen Ausnahmen. (Es gibt auch Hanfsamenöl, das etwas CBD, aber nur wenig THC enthält.)

Die FDA hat ein verschreibungspflichtiges CBD-haltiges Medikament, Epidiolex, zur Behandlung einiger Formen von Epilepsie und einer Krankheit namens Tuberöse Sklerose-Komplex zugelassen, die das Wachstum gutartiger (nicht krebsartiger) Tumore verursacht. Viele Menschen verwenden CBD aber auch zur Selbstbehandlung von Schmerzen, Schlaflosigkeit, Angstzuständen und anderen Beschwerden. Es gibt noch nicht viel Forschung darüber, ob CBD bei diesen Gesundheitsproblemen hilft, aber es gibt erste Hinweise. Eine Handvoll erster Studien an Tieren und Menschen deutet darauf hin, dass CBD bei Angstzuständen helfen könnte, aber es sind noch weitere Untersuchungen nötig.

Wirkt CBD bei COPD?

Ärzte wissen nicht, ob CBD die Symptome von COPD oder einer anderen Lungenerkrankung lindern kann. "Es gibt keine Forschungsergebnisse, die belegen, dass CBD bei COPD wirksam ist", sagt April Hatch, Krankenschwester beim Cannabis Care Team in Kansas City, MO. Sie arbeitet mit Patienten, die sich für cannabisbasierte Therapien interessieren.

Der Glaubenssatz, dass CBD die COPD-Symptome lindern könnte, könnte auf Forschungen zurückgehen, die vor Jahrzehnten durchgeführt wurden und zeigten, dass das Rauchen von Gras die Atemwege entspannt und die Atmung bei gesunden Menschen und Asthmatikern verbessert. Raucher haben dies bemerkt. Diese Wirkung war jedoch nur von kurzer Dauer, und es ist bekannt, dass regelmäßiges Kiffen Atemprobleme wie Husten und Keuchen fördert. Die tatsächliche Hilfe bei Lungenkrankheiten ist deshalb nicht belegt. Denn die Atembeschwerden gehen nicht weg. Selbst eine Linderung lässt sich nicht deutlich erkennen.

Einige Laborstudien haben erste Anzeichen dafür geliefert, dass CBD bestimmte biologische Veränderungen, die COPD verursachen, verändern könnte. Bei COPD ist deine Lunge stark entzündet. Die Entzündung geht nicht weg und führt zu einer irreversiblen Verstopfung deiner Atemwege. CBD scheint die Entzündung in den Lungen bei einer Lungenkrankheit zu bekämpfen, zumindest in Studien an Tieren. Und eine Studie aus dem Jahr 2020, die im Journal of Cannabis Research veröffentlicht wurde, ergab, dass Cannabisöl (das CBD und THC enthält) offenbar entzündungshemmend wirkt, wenn es im Labor menschlichen Lungenzellen ausgesetzt wird.

"Das Problem bei dieser Art von Studien ist, dass sie nur Hinweise darauf liefern, dass CBD bei Atemproblemen helfen könnte", sagt der Lungenarzt Andrew Martin, MD, Vorsitzender der Lungenheilkunde am Deborah Heart and Lung Center in Browns Mills, NJ. Leider, sagt er, zeigen manche experimentellen Medikamente, die im Labor vielversprechend aussehen, keine Wirkung, wenn sie echten Menschen verabreicht werden.

Und genau das scheint passiert zu sein, als Wissenschaftler getestet haben, ob CBD die Atmung von Menschen mit und ohne COPD verbessert. In einer Studie aus dem Jahr 1984 führten hohe CBD-Dosen bei gesunden Männern nicht zu einer Entspannung und Erweiterung der Atemwege. In einer sehr kleinen Studie aus dem Jahr 2011, an der nur vier Menschen mit COPD teilnahmen, verbesserte die Behandlung mit einem Medikament namens Sativex, das THC und CBD enthält, die Ergebnisse eines Tests zur Messung der Atmung nicht. Interessanterweise berichteten sie jedoch, dass sie nach der Behandlung mit dem Medikament weniger außer Atem waren.

In einer anderen kleinen Studie aus dem Jahr 2018 ließen Forscherinnen und Forscher Menschen mit fortgeschrittener COPD verdampftes Cannabis inhalieren, um zu sehen, ob es ihnen beim Radfahren mehr Lungenkraft gibt. Es half nicht, obwohl die Sorte, die in der Studie verwendet wurde, fairerweise nur eine sehr geringe Menge CBD enthielt. Auch hier gaben die Personen, die Cannabis inhalierten, an, dass sie sich weniger ängstlich fühlten, aber das hatte seinen Preis, denn sie fühlten sich auch high.

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Wenn du dich entscheidest, CBD zu probieren

Wenn du immer noch mit dem Gedanken spielst, CBD gegen deine COPD-Symptome oder aus einem anderen Grund auszuprobieren, sprich zuerst mit deinem Arzt. Du wirst vielleicht von seiner Antwort überrascht sein.

"Ich habe keine Einwände gegen die Verwendung von Cannabinoiden", sagt Martin, der nicht glaubt, dass sie helfen, aber wahrscheinlich auch nicht schaden - wenn du die richtigen Produkte verwendest. "Als Lungenarzt kann ich dir nicht empfehlen, Cannabis zu rauchen, um dein CBD zu bekommen", sagt er. Das gilt auch für das Inhalieren von Cannabis oder CBD-Öl mit einem Vaping-Gerät, das seiner Meinung nach schädlich für die Lunge sein könnte.

"Wenn du dich durch die Einnahme von CBD besser fühlst und weniger Angst hast", sagt er, "dann nimm die essbare Version".

Hatch empfiehlt, CBD-Produkte für die obstruktive Lungenerkrankung COPD nur bei Händlern zu kaufen, die ein sogenanntes Analysezertifikat vorlegen können. Dieses belegt, dass das Produkt in einem Labor getestet wurde, frei von Verunreinigungen ist und die auf dem Etikett angegebene Menge CBD enthält.

Wahrscheinlich kann oder will dein lokaler Supermarkt diese Dokumente nicht ausstellen. Wenn möglich, solltest du CBD in einer medizinischen Marihuana-Apotheke kaufen, sagt Hatch. Die Forschung zeigt, dass die Einnahme von 10 Milligramm dreimal täglich eine angemessene Anfangsdosis ist, sagt sie und fügt hinzu, dass es Wochen oder sogar Monate dauern kann, bis du eine Wirkung bemerkst. Wenn du das Gefühl hast, dass CBD nicht hilft, frag deinen Arzt, was du tun kannst, um deine Symptome zu verbessern.

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